【帶狀皰疹】
「是由水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-zoster virus，VZV）引起的病毒性感染。」
帶狀皰疹的診斷標準
① 疼痛：帶狀皰疹的最常見症狀是疼痛，通常在感染區域的特定區域出現。這種疼痛可以是輕度的刺痛或劇烈的痛楚。
④ 神經痛：除了皮疹和疼痛外，帶狀皰疹還可能引起神經痛，這種疼痛可以持續數月 甚至數年，稱為後遺神經痛。
帶狀皰疹的常見表現
② 皮疹：在感染區域出現紅斑和水疱，形成帶狀分布的皮疹。這些皮疹通常沿著神經節的分布，緊密遵循一條或多條神經，例如胸部、腰部或面部。
③ 疱疹病變：水疱破裂後，形成糜爛的病變，隨著時間的推移，病變會結痂和癒合。
帶狀皰疹的中醫證型
► 濕熱疔瘡型：主要特徵是皮疹紅腫，疼痛劇烈，伴有明顯的濕氣和熱毒症狀，如口渴、舌苔黃膩、口臭、大便稀軟等。
中醫對帶狀皰疹的證型可以根據患者的症狀和體徵進行辨證分型，常見的證型包括：
► 血熱疔瘡型：主要表現為皮疹呈暗紅色，伴隨劇烈灼熱的疼痛，且病程較長，伴有血熱症狀，如口渴、舌紅、脈數等。
► 氣滯血瘀型：主要特徵是皮疹色褐或紫暗，疼痛劇烈，伴隨氣滯和血瘀症狀，如胸悶、脹滿、舌紫暗、脈弦等。
► 脾胃虛弱型：主要表現為皮疹較輕，疼痛較輕或無痛，容易復發，伴隨脾胃虛弱的症狀，如食慾不振、脘腹脹滿、舌淡苔白等。
根據不同的證型，中醫醫師會針對性地選擇治療方法，包括中藥內服、外用藥、針灸、艾灸等，以調節體內的陰陽平衡、清熱解毒、活血化瘀、調理脾胃等，從而達到緩解疼痛、促進皮疹癒合的目的。
中醫對於帶狀皰疹的治療常采用綜合的治療方法，包括中藥內服、外用藥、針灸、艾灸等，以緩解症狀、促進皮疹癒合，並調節體內的陰陽平衡。以下是常見的中醫治療方法：
► 中藥內服：根據患者的證型，選擇具有清熱解毒、活血化瘀、調理脾胃等功效的中藥方劑。常用的藥材包括黃連、蒲公英、紅花、當歸、川芎、桃仁等。
► 外用藥：常用的外用藥物包括中藥制劑或藥膏，可以直接塗抹在皮疹部位。這些藥物具有消炎、止痛、殺菌等作用，有助於減輕疼痛和促進皮疹癒合。
► 針灸：針灸可以針對患者的證型，在特定的穴位上進行刺激，以調節體內的氣血循環和疏通經絡。常用的穴位包括足三里、合谷、委中等。
► 艾灸：艾灸是利用艾草燃燒產生的熱量熏灼特定穴位，以溫熱的刺激促進氣血循環。常用的穴位包括脾俞、胃俞、足三里等。
此外，中醫治療還注重患者的飲食調理和生活習慣的調整。建議患者避免辛辣刺激的食物，多食用清淡易消化的食物，保持充足的休息和睡眠，避免過度疲勞和精神壓力。
今次同大家分享的病案是一個65歲的女士，左側頭部顳部和耳下疼痛2天，有時疼痛至左面頰，患者初初以爲偏頭痛，但不知爲什麽今次會疼痛至面頰部分。所以來就診。
患者初來未見皮疹，但按照發病的部位，狀似帶狀皰疹。耳朵有氣塞的感覺。病人同時見大便數日未行，腹脹滿。小便甚黃。口乾苦。食欲未受影響。睡眠不佳，常見夢多。
醫師亦提醒帶狀皰疹是一個進展式的疾病，即使服藥，亦可以見到水泡出，但其愈合速度會加快，並且減少後遺症的機會。2天後病人的左側耳下面頰果然出皮疹，疼痛瘙癢不甚，所以病人繼續服藥。
病人按照時間復診，水泡乾燥結痂，遺下色素沉著。疼痛不明顯，壓之或者嘴用力時疼痛。聽覺視覺沒有受到影響。面部的帶狀皰疹甚危險，嚴重可以出現視覺和聽覺受損，嚴重時可能會導致角膜潰瘍而失明。
病人繼續復診，治療大概3星期，皮疹大愈，亦沒有後遺神經痛。醫師囑咐病人，健康飲食、堅持運動習慣、減輕情緒壓力影響，自然不會復發。